[업무문서] 소득세중간예납 세액분납신청서

[별지 제 34 호 서식] (95. 5. 3. 개정)
소득세중간예납세액분납신청서
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① 상 호

②사업자등록번호

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③ 성 명

대표자성명을 입력하세요.

④주민등록번호

(납세번호)
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⑤ 주 소

☎

⑥ 사 업 장 소 재 지

☎

⑦ 중 간 예 납 상 당 액

⑧ 분 납 할 세 액

⑨ 차 감 납 부 세 액

소득세법 제77조 및 동법 시행령 제140조의 규정에 의하여 소득세중간예납세액에 대한
분납을 신청합니다.
1996년 6월 20일
신 청 인 (서명 또는 ?)
세 무 서 장 귀 하
22226-62511민
1995. 3. 14. 승인
210㎜ × 297㎜
(신문용지 54g/㎡)