[정신건강론] 우리나라의 정신보건 서비스 전달체계 - 지역사회정신보건을 중심으로

요로 하는 모든 자원과 다양한 유형의 원조가 체계상에 존재하는지, 동시에 클라이언트가 그것들을 필요로 할 때 접근 가능한 상태인지의 여부와 관련된다 (Bachrach, 1986; Baker, 1991). 포괄적인 관리체계(care system)는 치료 과정상의 시점, 동기수준, 질환의 심각성, 질병과 관련된 장애정도에 따르는 상이한 욕구들에 대응할 수 있도록 하는 다양한 서비스 요소들(외래, 주간보호, 거주재활프로그램, 부분입원, 입원)로 구성된다. 더 나아가, 포괄성 개념을 만족시키는 전달체계는 다양한 치료 및 재활접근법에 대한 선택의 여지까지도 가능하게 하는 서비스 요소를 포함하는 체계로 정의될 수 있다 (Minkoff, 1991).
2) 연속성(Continuity)
연속성은 클라이언트의 수준(level)에 초점을 맞춘 상태에서, 클라이언트가 전달체계상에서 필요에 의해 프로그램 사이를 이동할 때 전문적 책임성의 기제 하에 일련의 서비스가 단절됨이 없이 고리 지어졌는가의 문제를 말한다 (Bachrach, 1986). 서비스의 연속성은 일정시점에서 개인에게 주어진 서비스가 포괄적이고 조정(coordination)되었는가의 문제를 다루는 횡단적 차원(cross-sectional dimension)과 포괄적?통합적으로 주어진 서비스가 시간의 흐름에 따른 개인의 욕구변화에 민감하게 대응했는가의 문제를 다루는 시계열적 차원(longitudinal dimension)의 두 가지 측면에서 조명될 수 있다 (Baker, 1991). 후자는 그 정도가 심각하고 평생 지속되는 속성의 장애를 가지는 클라이언트들에 있어서 결정적인 사안으로 부각된다.
3) 조정(Coordination)
조정이란 서비스 제공 주체들 간에 협력(collaboration)과 교환(exchange)이 이루어져서 결과적으로 볼 때 서비스가 유의미하고 적절한 시간적 진행에 의해 제공되는 정도로 정의될 수 있다(Baker, 1991). Aiken 등은 이러한 조정 행위가 발생하는 영역으로써 프로그램

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