[양산부산대학교병원 간호사 필기시험 족보] 양산부산대병원 간호사 필기 기출문제 족보 94문항과 정답

1. 간호사가 말초정맥관을 삽입한 대상자의 정맥주입 부위를 사정하던 중 주입 속도가 감소하고 삽입 부위 주변에 창백한 부종이 관찰되었다. 대상자는 차갑고 팽팽한 느낌이 든다고 호소한다. 이때 간호사의 우선 중재로 옳은 것은? ① 주입 속도를 감소시킨 후 삽입 부위를 지속적으로 관찰한다. ② 정맥관을 제거한 후 다른 부위에 새로운 정맥로를 확보한다. ③ 주입액의 종류를 확인한 후 동일한 부위에서 주입을 재개한다. ④ 삽입 부위를 심장보다 낮게 유지한 후 따뜻한 찜질을 적용한다. ⑤ 수액세트를 교환한 후 기존 정맥관의 개방성을 다시 확인한다. 정답: ② 2. 비위관으로 위관영양을 시행하는 대상자에게 영양액을 주입하기 전에 간호사가 우선 확인해야 할 내용으로 가장 적절한 것은? ① 복부팽만 여부와 장음의 변화를 확인한다. ② 영양액의 온도와 색깔을 확인한 후 바로 주입한다. ③ 위관의 외부 길이를 확인하고 잔여량을 사정한다. ④ 대상자가 구강건조를 호소하는지 확인하고 물을 제공한다. ⑤ 주입 전 자세를 바로 누운 자세로 변경하여 안정시킨다. 정답: ③