본문/내용
1. 88세 와상 환자의 욕창 예방 간호로 가장 적절한 것은?
① 6시간마다 체위변경
② 미골 부위 마사지를 자주 시행
③ 피부를 건조하게 유지하고 주기적으로 관찰
④ 공기유입을 위해 침대 머리를 60도 올림
정답: ③
정답풀이: 고령의 와상 환자는 압력이 집중되는 부위의 피부가 쉽게 손상되므로, 습기를 줄이고 매일 체계적으로 관찰하는 것이 중요하다. 체위변경은 2시간 간격으로 시행하는 것이 원칙이다. 마사지는 이미 손상 위험이 있는 부위에는 금기이다.
2. 무균술 적용이 가장 우선되는 상황은?
① 단순 혈압 측정
② 피하주사 시행
③ 도뇨관 삽입
④ 구강체온 측정
정답: ③
정답풀이: 도뇨관 삽입은 무균 부위인 방광에 직접 기구가 들어가는 시술로, 요로감염 위험이 높다. 따라서 멸균 장갑과 멸균 기구를 사용하는 무균술이 필수적이다. 피하주사는 청결술로도 감염 예방이 가능하다.