본문/내용
1. 혈압 측정 시 가장 적절한 커프(압박대) 선택 기준은 무엇인가?
① 팔 둘레의 40%
② 팔 길이의 20%
③ 팔 둘레의 80%
④ 팔 둘레의 60%
⑤ 팔 길이의 50%
정답 ③ 팔 둘레의 80%
정답풀이: 두 정확한 혈압 측정을 위해서는 커프의 길이가 팔둘레의 80%가 가장 적절하다. 커프가 너무 작거나 크면 혈압이 잘못 측정될 수 있다. 너무 작은 커프는 혈압을 높게, 반대로 너무 큰 커프는 낮게 측정된다.
2. 복부수술 환자에게 기침 시 시행해야 할 간호중재로 옳은 것은?
① 복부에 힘을 주지 않게 한다
② 다리를 편 상태로 기침한다
③ 복부를 손이나 베개로 지지한다
④ 기침하지 않도록 한다
⑤ 어깨를 움츠린다
정답 ③ 복부를 손이나 베개로 지지한다
정답풀이: 복부수술 환자가 기침할 때 복부를 지지하면 통증을 경감시키고 상처 벌어짐을 예방할 수 있다. 베개를 대고 기침하게 하는 것이 일반적이다. 무리하게 기침을 참으면 분비물 배출이 어려워져 합병증 위험이 높아진다.