위장관 출혈 사례 연구 지속적인 이뇨제 사용이 초래하는 전해질 불균형, 위장관 기능 저하로 인한 변비, 그리고 부동으로 인한 욕창 위험

1. 서론

이 사례 연구는 지속적인 이뇨제 사용으로 인해 발생한 다양한 합병증을 보인 70세 여성 위장관 출혈 환자를 분석하여, 합병증 발생 기전과 효과적인 관리 방안을 제시하고자 한다. 환자의 개인 정보는 익명으로 처리하였다. 이 연구는 간호학과 학생의 임상 실습 경험을 바탕으로 작성되었으며, 이뇨제 사용의 위험성을 인지하고 환자 관리의 예방 및 중재 전략 개선에 기여할 수 있을 것으로 기대한다.
70세 여성 환자는 고혈압과 심부전 진단 후 수년간 이뇨제를 복용해 왔다. 최근 몇 주 동안 빈혈 증상과 흑색 변을 호소하여 응급실을 방문하였다. 심한 변비를 동반하였고, 활동량이 매우 제한되어 침상에서 대부분의 시간을 보냈다. 가족력이나 과거 병력에는 고혈압과 심부전 외 특이 사항이 없었으며, 알레르기 병력도 없었다. 복용 중인 약물은 이뇨제와 고혈압 치료제였다. 입원 당시 신체 검진 결과 혈압은 160/90mmHg, 맥박은 90회/분, 호흡수는 18회/분이었고 의식은 명료하였으나 피로감을 호소하였다.
장기간 이뇨제 복용은 전해질 불균형을 유발할 수 있다. 이뇨제는 신체에서 나트륨과 수분을 배출하며 칼륨, 마그네슘, 칼슘 등의 전해질 손…