[면접 합격 자료] 중앙대학교병원 행정(간호사)-보험심사팀 우수 예문 질문 및 답변

1.본인의 성격의 장단점에 대해 말씀해 주세요.

저의 강점은 체계적이고 분석적인 사고를 바탕으로 업무를 계획하고 실행하는 능력입니다. 과거 보험심사 업무에서 월 120건 이상 청구자료를 검토하며 평균 처리 시간을 28% 단축한 경험이 있습니다. 구체적으로는 환자 진료 내역과 약물 처방 정보를 교차 검증하고, 부당 청구를 선제적으로 걸러내는 표준운영절차(SOP)를 6개월 동안 개선했습니다. 이 과정에서 데이터 기반 의사결정을 위해 Excel과 SQL을 활용해 청구 데이터 세트를 구성하고, 중복 청구율을 기존의 2.8%에서 1.2%로 낮추었습니다. 또한 심사 판단의 일관성을 높이기 위해 15가지 시나리오에 따른 의사결정 트리와 체크리스트를 제작했고, 이를 팀 내 교육에 활용해 신규 직원의 평균 적응 기간을 2주 단축했습니다. 단점으로는 초기에는 세부 규정의 변화에 따라 판단이 흔들릴 때가 있어, 이를 보완하기 위해 매주 규정 업데이트를 자동으로 모니터링하는 시스템을 도입했습니다. 구체적으로는 규정 변경 시나리오를 3단계로 정리하고, 팀 회의에서 5분 내 요약 발표를 의무화했습니다. 그 결과 월별 품질지표에서 재심사율이 0.9%포인트 증가했고, 내…