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1. 급성 ST분절상승 심근경색으로 응급실에 내원한 환자에게 혈전용해제 투여가 결정되었다. 투여 전 간호사가 확인해야 할 사항으로 가장 적절한 것은?
① 흉통 발생 후 경과 시간이 24시간 이내인지 확인하여 투여 적응증을 판단한다
② 최근 3개월 이내 허혈성 뇌졸중이나 심한 두부외상 병력이 있는지 확인한다
③ 투여 직전 근육주사로 진통제를 투여하여 흉통을 먼저 조절해 둔다
④ 기준치 확보를 위해 대퇴동맥을 천자하여 동맥혈가스 검사를 시행해 둔다
정답: ②
2. 좌심부전 환자에게 나타나는 증상과 그 기전에 대한 설명으로 옳은 것은?
① 폐정맥 울혈로 인해 발작성 야간 호흡곤란과 폐 수포음이 나타난다
② 체정맥 울혈로 인해 경정맥 팽대와 간비대가 먼저 나타난다
③ 폐동맥압 상승으로 인해 하지 함요부종과 복수가 주로 나타난다
④ 심박출량 증가로 인해 말초 피부가 따뜻하고 홍조를 띠게 된다
정답: ①