[경상국립대학교병원 간호사 필기시험] 기출문제 족보 101문항과 정답

1. 야간에 갑자기 호흡곤란이 심해져 앉아서 숨을 쉬고, 거품 섞인 혈성 객담을 배출하는 대상자가 있다. 이 소견과 가장 관련된 병태생리는? ① 체순환 정맥계의 울혈로 하지와 장기의 부종이 진행된 상태이다. ② 좌심실 펌프 부전으로 폐순환에 체액이 정체되어 폐포로 이동한 상태이다. ③ 간문맥 압력이 올라 복강 내에 체액이 고인 상태이다. ④ 하지 정맥판막 기능이 떨어져 말초 혈액이 정체된 상태이다. ⑤ 전신 모세혈관 투과성이 증가하여 조직 부종이 생긴 상태이다. 정답: ② 2. 만성적으로 이산화탄소가 정체된 만성폐쇄성폐질환 대상자에게 산소요법을 적용할 때 적절한 간호는? ① 고유량 산소로 동맥혈 산소분압을 빠르게 정상 범위까지 올린 뒤 유량을 줄인다. ② 비재호흡마스크로 고농도 산소를 적용하여 저산소혈증을 우선 완전히 교정한다. ③ 산소포화도가 일반 성인 목표에 도달할 때까지 단순마스크로 높은 유량을 유지한다. ④ 저유량 산소로 저산소혈증을 완화하면서 의식 수준과 호흡 양상을 함께 관찰한다. ⑤ 저산소 호흡중추 자극을 유지하기 위해 산소를 중단하고 호흡곤란이 심할 때 간헐 투여한다. 정답: ④