본문/내용
1. 급성 심근경색으로 입원한 대상자가 갑자기 가슴이 두근거리고 어지럽다고 호소한다. 심전도에서 넓은 모양의 규칙적인 빈맥이 나타났으며 맥박은 촉지된다. 간호사가 우선적으로 확인해야 할 사항은?
① 혈청 콜레스테롤 수치를 확인한다.
② 의식수준과 혈압 등 혈역학적 안정성을 확인한다.
③ 최근 24시간 동안의 수분섭취량을 확인한다.
④ 심근효소 검사 결과의 변화 양상을 확인한다.
⑤ 마지막으로 투여한 항혈소판제의 시간을 확인한다.
정답: ②
2. 좌심부전이 악화된 대상자에게서 가장 특징적으로 관찰할 수 있는 증상은?
① 경정맥 팽창과 복수
② 하지의 함요부종과 체중 증가
③ 기좌호흡과 폐수포음
④ 간비대와 우상복부 불편감
⑤ 말초정맥 울혈과 발목부종
정답: ③