Whipple 수술과 PPPD 임상 비교 분석 연구

1. 서론

1) 연구 배경 및 목적
췌장두부암을 비롯한 췌장두부 주변 장기에 발생하는 악성 종양은 그 해부학적 위치와 생물학적 특성으로 인해 진단과 치료에 있어 심각한 도전 과제를 제시한다. 이러한 종양은 주변의 주요 혈관 신경 담관 십이지장 등 핵심 장기들을 침범하기 쉬워 조기 발견이 어렵고 진행될 경우 예후가 매우 불량하다. 현재까지도 이러한 악성 종양에 대한 가장 근본적이고 효과적인 치료 방법은 외과적 절제를 통한 종양의 완전한 제거로 알려져 있다. 수술적 치료는 환자의 장기 생존율을 유의미하게 향상시키는 유일한 접근법으로 광범위한 연구와 임상 경험을 통해 그 중요성이 확고히 정립되었다.

외과적 절제술 중에서도 췌장두부 십이지장 절제술은 이 부위 종양 치료의 표준으로 자리매김하였다. 이 수술은 복잡하고 광범위한 절제와 정교한 재건 과정을 포함하며 크게 두 가지 주요 형태로 발전해 왔다. 하나는 1935년 Whipple이 처음 기술한 이래 표준 술식으로 널리 시행되어 온 Whipple 수술 즉 표준 췌장두부 십이지장 절제술이다. 다른 하나는 이후 유문부 보존의 개념을 도입하여 개발된 PPPD 즉 유문 보존 췌장두부 십이지장 절제…