자료설명
급성통증과 관련된 연하곤란(급성후두염) 간호진단 및 간호과정입니다!
주관적자료 4가지
객관적자료 9가지
장기목표 2가지
단기목표 5가지
진단적 계획 5가지
치료적 계획 3가지
교육적 계획 2가지
급성후두 간호계획에 대한 중재 및 이론적 근거 내용도 구체적이고 자세하게 작성하였습니다.
목차/차례
- 1. 간호진단
- 2. 간호사정
- 3. 간호목표
- 4. 간호계획
- 5. 간호중재
- 6. 이론적 근거
- 7. 간호평가
- 8. 참고문헌
본문/내용
간호사정
주관적 자료
1.목이 아파서 밥 먹기 싫어요.
2.삼키면 따끔거려요.
3.물도 삼키기 힘들어요.
4.목이 아파서 잠이 안와요.
객관적 자료
1.Dx : Acute pharyngitis, Tonsillitis
2.3일 전부터 Throat pain, Fever, Cough, Sputum 있어 외래 통해 adm함.
3.Chest PA : R/O Pneumonia in LLL
4.식사 또는 음료 섭취 시 얼굴을 찡그리며 삼키기 어려워함.
5.구강 및 인두 점막의 발적과 부종이 관찰됨. (담당의 소견)
6.연하 시 통증으로 인해 침을 자주 뱉으려 하거나, 삼키지 않으려는 행동보임.
7.식사량이 평소보다 현저히 감소함.
8.v/s : 120/70 - 130 - 38.8 - 26 측정됨.
참고문헌
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고( 2019 ), 포널스출판사
· 김미혜 외 ( 2018 ), 아동건강회복간호, 수문사· 김영혜 외 ( 2019 ), 최신 아동건강간호학, 수문사
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