자료설명
감염과 관련된 급성통증(요로감염) 간호진단 및 간호과정입니다!
주관적자료 3가지
객관적자료 12가지
장기목표 3가지
단기목표 6가지
진단적 계획 4가지
치료적 계획 4가지
교육적 계획 4가지
급성통증 간호계획에 대한 중재 및 이론적 근거 내용도 구체적이고 자세하게 작성하였습
니다.
필요한 부분 참고하셔서 케이스스터디 하시는
목차/차례
- 1. 간호진단
- 2. 간호사정
- 3. 간호목표
- 4. 간호계획
- 5. 간호중재
- 6. 이론적 근거
- 7. 간호평가
- 8. 참고문헌
본문/내용
간호사정
주관적 자료
1.배가 계속 조금씩 아파요.
2.소변이 너무 자주 마려워요.
3.소변 볼때 생식기 부분이 아파요.
객관적 자료
1.Dx : Urinary tract infection
2.며칠전부터 Fever, Lose abd pain, Flank pain으로 observation 중 증세 호전을 보이지 않아 opd via adm 함.
3.v/s : 120/70 - 130 - 38.8 - 26 측정됨.
4.Abdominal Ultrasonography of Pediatrics 판독결과
No remarkable abnormality in the liver, GB, pancreas, and spleen.
Enlarged mesenteric LNs, RLQ.
- -] acute mesenteric lymphadenitis.
Mild dilatation of Lt. renal pelvis.
- -] r/o UTI
5.회진 시 복부 및 치골 상부 부위 촉진 시 통증 반응 관찰됨.
6. 통증 사정척도(NRS) 6점으로 보고되며, 특히 배뇨 중 통증이 심하다고 표현함.
7.WBC 17.670, ESR/CSR 32, CRP 하루 사이에 0.25 -] 1.50 확인됨.
8.Urine culture 결과 : Morganella morganii, Enterococcus faecalis 시진 상 소변 탁함.
참고문헌
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 김미혜 외 ( 2018 ), 아동건강회복간호, 수문사
· 김영혜 외 ( 2019 ), 최신 아동건강간호학, 수문사
· 대한소아청소년과학회, 2023
· 우리나라 어린이 요로 감염의 치료 행태, 서울대학교 의과대학 소아과학 교실, 소아비뇨기과학 교실, 강희경 외 4명
· 소아 요로감염의 임상 지침, 이화여자대학교 의학전문대학원 소아과학교실, 이승주