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_hwp_01_.gif "패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액불균형 (1 페이지)")
_hwp_02_.gif "패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액불균형 (2 페이지)")
_hwp_03_.gif "패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액불균형 (3 페이지)")
_hwp_04_.gif "패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액불균형 (4 페이지)")
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_hwp_03.gif "패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액불균형 (3 페이지)")
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패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액불균형
파일 
쇼크로 인한 혈관 투과성 증가와 관련된 체액 불균형(패혈증).hwp
[Size :
99 Kbyte
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쇼크로 인한 혈관 투과성 증가와 관련된 체액 불균형(패혈증).hwp
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자료설명
쇼크로 인한 혈관 투과성 증가와 관련된 체액 불균 간호진단 및 간호과정입니다!
간호계획에 대한 중재 및 이론적 근거 내용도 구체적이고 자세하게 작성하였습니다.
필요한 부분 참고하셔서 케이스스터디 하시는 데 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
확실한 자료 구매하셔서 좋은 성적 받으시길 바랍니다!
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목차/차례
- 1. 간호진단
- 2. 간호사정
- 3. 간호목표
- 4. 간호계획
- 5. 간호중재
- 6. 이론적 근거
- 7. 간호평가
- 8. 참고자료
본문/내용
간호진단
쇼크로 인한 혈관 투과정 증가와 관련된 체액 불균형
간호사정
주관적 자료
1.몸이 붓는 느낌이 들어요.“
2.소변이 잘 나오지 않아요.“
3.입이 너무 마르고 갈증이 심해요.“
4.머리가 어지럽고 기운이 없어요.
객관적 자료
1.Dx : 패혈증(Sepsis)
2.V/S : BP 90/50㎜Hg(MAP 60) - PR 122회/min - RR 24회/min - BT 38.6℃
3.Urine 10 ~ 20cc/hr 배액 중.
4.o2 R-Mask 10L/min 적용 후 경피적 동맥혈 산소포화도 94% 측정됨.
5.중심정맥압(CVP) 변화: 초기에는 감소(CVP [5 mmHg), 후기에 부종으로 인해 증가함.
쇼크로 인한 혈관 투과정 증가와 관련된 체액 불균형
간호사정
주관적 자료
1.몸이 붓는 느낌이 들어요.“
2.소변이 잘 나오지 않아요.“
3.입이 너무 마르고 갈증이 심해요.“
4.머리가 어지럽고 기운이 없어요.
객관적 자료
1.Dx : 패혈증(Sepsis)
2.V/S : BP 90/50㎜Hg(MAP 60) - PR 122회/min - RR 24회/min - BT 38.6℃
3.Urine 10 ~ 20cc/hr 배액 중.
4.o2 R-Mask 10L/min 적용 후 경피적 동맥혈 산소포화도 94% 측정됨.
5.중심정맥압(CVP) 변화: 초기에는 감소(CVP [5 mmHg), 후기에 부종으로 인해 증가함.
참고문헌
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고( 2019 ), 포널스출판사
· 근거중심 질환별 간호과정 1, 이노우에 도모코 외, 메디캠퍼스
· 간호진단 정의와 분류 2018 – 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 성인간호학 제 9판, 황옥남 외 8명, 현문사
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 6명, 현문사
· 간호진단 정의와 분류 2018 – 2020, 학지사메디컬
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고( 2019 ), 포널스출판사
· 근거중심 질환별 간호과정 1, 이노우에 도모코 외, 메디캠퍼스
· 간호진단 정의와 분류 2018 – 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 성인간호학 제 9판, 황옥남 외 8명, 현문사
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 6명, 현문사
· 간호진단 정의와 분류 2018 – 2020, 학지사메디컬
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I D : zxcv**** Date : 2026-04-03 FileNo : 30025141 |
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