자료설명
간기능저하와 관련된 피로 간호진단 및 간호과정입니다!
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목차/차례
- 1. 간호사정
- 2. 간호진단
- 3. 간호목표
- 4. 간호계획
- 5. 간호수행
- 6. 간호평가
- 7. 참고문헌
본문/내용
간호진단
간 기능저하와 관련된 피로
⇒NANDA 정의: 지속적이고 압도적인 신체적 및 정신적 피로감으로 인해 일상적인 활동이나 바람직한 활동 수준을 유지하기 어려운 상태
간호사정
주관적자료
1.“조금만 움직여도 너무 힘들고 온몸에 기운이 빠져요.”
2.“밤에 계속 깨고 해서 아침에 일어나면 개운하지 않고 피곤해요. 잠을 더 자도 피로가 나아지지 않네요.”
3.몸이 너무 피곤해서 아무것도 할 수 없을 것 같다
객관적자료
1.Dx : Alcoholic Liver cirrhosis
2.Abdomen pelvis CT(N) : 1.Advanced liver cirrhosis with splenomegaly.
3.피로감으로 인해 일상 활동 수행 능력이 저하된 상태임.
4.기력 없이 누워있는 모습 관찰됨.
5.스스로 피로감을 표현함.
6.식욕부진과 체중감소가 있음.
7.간 기능 지표 혈액검사 상 AST(GOT), ALT(GPT) 182 IU⁄ℓ, 211 IU⁄ℓ
참고문헌
· 성인간호학 ( 2019 ). 현문사. 황옥남 외
· 최신기본간호학 ( 2020 ). 수문사. 송경애 외
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용( 2016 ). JMK
· 간호과정 실무지침: 개정판( 2018 ). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
· 간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판( 2019 ). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
· 근거중심 질환별 간호과정1( 2016 ). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 신은주 옮김
· 양윤준, 최환석, 박샛별, 조비룡, 오범조. ( 2016 ). 간기능 저하로 인한 피로 증상에 대한 우루소데옥시콜산의 효과
· 보건복지부. ( 2017 ). 간에 좋은 음식 10가지.·
· 대한간학회. ( 2020 ). 간질환의 진단과 치료