본문/내용
주관적 자료
1.“워낙에 내성적이라 제가 먼저 말 걸고 그런 거 잘 못해요.”
2.“저는 혼자 있는 게 편해요. ”
3.“공에 대한 안 좋은 기억이 있어서..탁구 못 쳐요.. 아니에요. 안 할래요.
객관적 자료
1.MMPI 검사 결과: 우울감 상승, 신체 증상 호소, 내적 소외 및 예민성 상승, 수동적이고 수줍어하며 양보심이 많고 스스로 무력하다고 생각하며 대인관계에서 자기주장이 어렵고 혼자 있는 것을 더 선호하는 성향이 두드러짐.
2.주로 병실에 혼자 있으며 책을 읽는 모습 관찰됨.
3.식사를 병실 안에서 혼자 함
4.간혹 부모님과 전화통화하러 밖으로 나옴
5.탁구대회 및 레크레이션 참석하지 않음.
6.HTP 검사 결과: 타인과 교류 소망 있으나 통제감 부족, 불안 및 부적절감 느낌.
참고문헌
· 서울대학교병원 간호본부, 2021, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고( 2019 ), 포널스출판사
· 고일선 외 ( 2021 ), 간호진단 정의와 분류 2018 – 2020, 학지사메디컬
· 최순희 외( 2019 ), 간호과정의 실제, 현문사
· 박은영 외 ( 2023 ), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사