간호 케이스 연구 (조현병,뇌경색,고혈압,울혈성심부전,급성신우신염,만성신부전,욕창,골다공증 간호진단 간호과정 케이스)

1. 간호사정

1) 주관적 자료
(1) 사람들과 말하는 게 너무 힘들어요. 잘 얘기할 수가 없어요.
(2) 모임에 가면 불안해서 아무 말도 못 하고 나가게 돼요.
(3) 내가 이상한 생각을 많이 해서 사람들한테 잘 다가가지 못해요.
(4) 사람들이 나를 이상하게 볼까 봐 항상 걱정돼요.
(5) 내가 사람들한테 말할 때 너무 긴장돼서 말을 잃어요.
(6) 다른 사람과 친해지고 싶은데, 어떻게 해야 할지 모르겠어요.

2) 객관적 자료
- 대상자는 사회적 상호작용을 피하는 경향이 있으며, 대면 시 얼굴을 내리깔고 말을 하지 않으려 함.
- 대상자는 사람들과 함께 있을 때 자주 손을 비비거나 몸을 움츠리는 모습을 보임.
- 환자는 개인적인 대화에서 일관된 말투와 억양을 사용하지 않고, 단답형으로 대답함.
- 대상자는 대인 관계 상황에서 흔히 눈을 맞추지 않으며, 자주 고개를 돌리는 경향을 보임.
- 대상자는 사람들의 시선을 회피하며, 사람들 속에서 자주 벽을 향하거나 한 구석에 앉으려 함.
- 환자는 다른 사람의 말에 반응을 보이지 않거나 최소한으로 대답하는 경우가 많음.
- 대인 관계에서 불안하거나 긴장되는 표정을 자주 지으며, 손톱을 물어뜯거나 자…(생략)