폐렴 시나리오 간호진단 3개

1. 시나리오

환자는 65세의 여성으로, 최근 3일간 기침과 가슴 통증을 호소하며 병원에 내원했다. 입원 당시 체온은 39도, 호흡수는 분당 25회로 증가하였고, 심박수는 분당 110회로 상승하였다. 환자는 기침과 함께 녹색의 가래를 배출하고 있었으며, 호흡 시 쌕쌕거리는 소리가 들렸다. 과거력으로는 당뇨병과 고혈압을 앓고 있었고, 흡연력은 20년 이상이었다. 이러한 배경으로 볼 때, 폐렴의 가능성을 염두에 두고 상세한 신체 검사를 실시하였다. 폐청진 결과, 좌측 하엽에서 호흡음 감소와 함께 크레피테이션이 들렸고, 가슴 X-ray 검사에서는 좌측 하엽에 침윤 소견이 관찰되었다. 입원 후 시행된 혈액 검사에서 백혈구 수치 상승과 함께 C-반응성 단백질(CRP) 수치 또한 증가하여 염증 반응을 시사하였다. 환자는 또한 저산소증을 동반하였으며, 수산소포화도는 88%로 확인되었다. 환자가 보이는 증상들은 폐렴으로 인한 호흡기 기능 감소와 관련이 깊으며, 감염으로 인한 전신적 염증 반응이 심화되고 있음을 나타냈다. 환자는 입원 첫날부터 산소치료를 받고 있으며, 동시에 항생제 치료가 시작되었다. 환자의 상태는 지속적으로 모니터링되었으며, 특히 호흡 상…