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(1) 해부생리
폐결핵은 결핵균인 Mycobacterium tuberculosis에 의해 발생하는 감염병으로, 주로 폐를 침범하지만 다른 장기에도 전이될 수 있다. 폐는 호흡계의 주요 기관으로, 외부의 산소를 체내로 들여오고 이산화탄소와 같은 노폐물을 외부로 배출하는 중요한 역할을 담당한다. 폐의 구조적, 생리적 특성은 결핵균의 침입과 면역 반응에 큰 영향을 미친다. 폐는 크게 두 개의 폐엽으로 나누어져 있으며, 각각의 엽은 다시 소엽으로 구분된다. 폐는 공기주머니인 폐포로 가득 차 있으며, 이 폐포에서 가스 교환이 이루어진다. 폐포는 얇은 결합조직으로 이루어져 있고, 이곳을 둘러싼 모세혈관은 산소와 이산화탄소의 교환을 가능하게 한다. 결핵균이 폐에 침투하면, 주로 폐포 내에서 증식하기 시작한다. 이 과정에서 결핵균은 주로 대식세포와 같은 면역세포에 의해 포획되지만, 일부는 이를 회피하고 증식하는 능력을 가진다. 결핵균에 대한 면역 반응은 특이적 면역과 비특이적 면역이 상호작용하면서 형성된다. 비특이적 면역 반응으로 대식세포가 활성화되면 염증매개물질이 방출되고, 이는 폐조직에 염증을 유발하여 결핵의 전형적인 증상인 기침, 흉통, 발열 …