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1. - 패혈성 쇼크 생리기전 -
패혈성 쇼크는 감염에 의해 발생하는 중증의 상태로, 전체적인 순환계의 쇠퇴와 장기 거의 모든 시스템에서의 기능 저하를 포함한다. 이는 주로 균혈증으로 인해 발생하며, 인체의 면역 반응이 과도하게 활성화되어 염증 반응이 전신적으로 확산된다. 패혈성 쇼크는 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 유발될 수 있으며, 감염의 원인이 모든 장기로 확산되면서 심각한 생리학적 변화가 일어난다. 패혈성 쇼크의 생리기전은 크게 세 가지 단계로 구분할 수 있다. 첫 번째 단계는 감염이 발생하고 병원체가 혈관 내로 침투하면서 시작된다. 이 과정에서 병원체는 면역계의 세포, 특히 대식세포와 결합하여 염증 반응을 유도하는 다양한 사이토카인을 방출한다. 이로 인해 세포 내에서 염증을 조절하는 신호전달 경로가 활성화되며, 급성 염증 반응이 발생한다. 염증 반응은 혈관 투과성을 증가시키고 혈류를 각 조직으로 보내지만, 지나치게 활성화되면 혈관 내피 세포 손상을 초래하게 된다. 두 번째 단계는 이러한 염증 반응의 결과로 이차적으로 발생하는 혈관 확장이다. 혈관이 확장되면서 혈압이 감소하게 되고, 이는 심박출…