패혈성 쇼크 생리기전, 간호중재

1. 패혈성 쇼크의 원인

패혈성 쇼크는 세균 감염에 의해 유발된 심각한 전신 염증 반응으로, 혈관 확장과 혈압 저하를 초래하여 조직 산소 공급이 부족해지는 상태를 의미한다. 패혈성 쇼크의 주요 원인은 다양한 미생물, 특히 그람음성균과 그람양성균의 감염이다. 그람음성균 가운데는 대장균, 살모넬라, 그리고 멜리시분도 많이 알려져 있으며, 그람양성균으로는 황색포도상구균과 폐렴구균이 주로 포함된다. 이들 미생물은 인체 내에 침입하여 세균내독소를 방출하고, 이것이 면역 시스템을 자극해 전신 염증 반응을 유발한다. 염증 반응 동안 사이토카인과 같은 면역 물질이 과다하게 분비되며, 이들 물질은 혈관의 투과성을 증가시키고, 혈관을 확장시켜 혈압을 낮추는 역할을 하게 된다. 병원 내 감염도 패혈성 쇼크의 원인 중 하나로, 특히 중환자실에서 장기 천공, 수술 부위 감염, 카테터 관련 감염 등이 원인이 될 수 있다. 이러한 감염은 면역력이 저하된 환자에게서 발생할 가능성이 높으며, 감염이 진행됨에 따라 체내에서 염증 반응이 악화되고, 패혈증으로 발전할 위험이 커진다. 또한, 패혈성 쇼크는 무균적 체내 환경의 변화와 관련이 있으며, 조기 진단…