파종성혈관내응고, Disseminated intravascular coagulation, DIC, 총정리 A＋자료

1. 원인

파종성혈관내응고(DIC)는 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있는 복합적인 응고 이상 질환이다. DIC의 원인은 주로 급성 질환으로 분류되며, 각 상황에 따라 다양한 요인이 작용한다. 가장 흔한 원인으로는 감염, 특히 그람 음성 세균 감염이 있다. 패혈증에 의한 DIC가 대표적인 사례로, 이때는 세균의 독소가 면역 반응을 촉발하여 체내 염증 반응이 과도하게 활성화되고, 결과적으로 응고 시스템이 교란된다. 이 과정에서 염증 매개물질은 혈관 내피세포를 자극하여 트롬빈 생성이 증가하고, 이는 혈전 형성을 초래한다. 또한, 악성 종양도 DIC의 중요한 원인 중 하나이다. 특정 암, 특히 췌장암이나 백혈병과 같은 혈액암은 종양에서 방출되는 다양한 프로코아귤런트 물질이 응고 경로를 활성화시키며, 이로 인해 DIC가 유발될 수 있다. 이 경우 응고 이상은 종양의 진행 상태나 위치에 따라 다르게 나타날 수 있다. 그 외에도 외상이나 열상을 통한 조직 손상은 세포내 인자 및 조직인자의 방출로 이어져 DIC를 유발할 수 있다. 이러한 상황에서 허혈성 손상이나 세포 사멸이 발생하면 응고 과정이 더욱 복잡해진다. 산과 관련된 합병증도 DIC를발하는 또 다…