투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension)

1.투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension)

투석 후 저혈압(Peridialytic hypotension)은 신장투석 과정을 거친 환자들에게 흔히 발생하는 합병증으로, 특히 혈액투석에서 자주 관찰된다. 이 상태는 투석이 진행되는 동안 또는 투석 직후에 혈압이 비정상적으로 저하되는 현상으로 정의되며, 환자에게 여러 가지 불편함을 초래할 수 있다. 저혈압의 원인은 여러 가지가 있지만, 주로 체액의 급격한 변화와 전해질 불균형, 그리고 혈관 저항의 감소가 주요 원인으로 지목된다. 투석 과정 동안에는 체내의 과도한 체액과 노폐물을 제거하는데, 이로 인해 혈혈량의 감소가 일어난다. 특히, 투석 시작 초기에 급격한 체액 제거가 진행되면, 혈관 내 혈액량이 급격히 줄어들어 혈압이 낮아질 수 있었다. 또한, 투석 중에 이동되는 체액의 양이 많거나 고속으로 이루어지면, 환자의 순환계에 상당한 스트레스를 가하게 되는 경향이 있다. 이때 혈관 이완이 일어나는 경우도 많아지며, 이는 기저 혈압을 더욱 낮추는 요인으로 작용할 수 있다. 전해질 불균형 역시 저혈압의 한 원인으로 작용한다. 혈액투석 시에 칼륨과 나트륨 등의 전해질이 제거되는데, 이 과정에서 호르몬과 …