호흡곤란 증후군 미숙아의 위관영양 간호

1. 호흡곤란 증후군 미숙아 개념

호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS)은 미숙아에게서 흔히 발생하는 호흡기 질환으로, 폐의 표면활성제 부족으로 인한 폐의 팽창 장애와 가스 교환 장애를 특징으로 한다. 이 증후군은 출생 시 미숙아의 약 28주 이전 출생률이 높아질수록 발생 확률이 증가하며, 34주 이하의 미숙아 대상에서 평균 60~80%의 발생률을 보인다. 폐 표면활성제는 폐포 안에서 표면장력을 낮춰 폐의 팽창을 도와주는데, 출생 후 조기 폐포 형성에 중요한 역할을 하는데, 이 활성제의 분비는 24주 이후부터 시작되며, 미숙아는 이 시기에 근접하지 않거나 미성숙하여 결핍 상태가 된다. 따라서 미숙아는 자연스럽게 폐의 팽창과 가스 교환이 어려워지고, 호흡곤란 상태에 빠지게 된다.

호흡곤란 증후군은 출생 후 곧바로 세려고 시도하는데, 아기의 피부와 점막이 회색 또는 청색을 띄며, 호흡이 빠르고 얕아지고, 흡기시 흉부가 과도하게 들떠오르는 증상이 관찰된다. 이러한 증상은 산소포화도가 85% 이하로 떨어지고, 정기적인 호흡이 어려워지며, 심한 경우 호흡 부전으로 이어져 인공환기 치료를 받아야 할 수도 있다. RDS의 발생 원…