본문/내용
1. 신부전 대상자 개요
신부전은 신장의 기능이 저하되어 체내 노폐물과 수분, 전해질 균형이 유지되지 않는 만성 또는 급성 신장 질환이다. 만성 신부전(만성 신장 질환, CKD)은 세계적으로 중요한 공중보건 문제로 2020년 기준 전 세계 인구의 약 10%가 만성 신장 질환을 앓고 있으며, 그중 약 1%는 말기신부전(ESRD)으로 진행되어 투석 또는 신장 이식을 필요로 한다. 우리나라에서는 국민건강보험공단 자료에 따르면 만성 신부전 환자가 2xxx년 기준 약 20만 명에 달하며, 연평균 6% 이상의 증가율을 보이고 있다. 특히 고혈압과 당뇨병이 만성 신부전의 주요 원인으로, 전체 환자 중 각각 약 30%, 40%를 차지한다. 신부전은 초기에는 증상이 미약하여 조기 발견이 어렵지만, 진행되면서 피로감, 체중 감량, 부종, 고혈압, 구역, 구토, 가려움증 등이 나타나며 심부전, 빈혈, 전해질 이상 등으로 악화될 수 있다. 만성 신부전은 혈관 및 소혈관 손상, 신장 실질조직의 섬유화 등에 의해 진행되며, 크레아티닌과 혈중요소질소(BUN) 수치 상승, 혈액검사에서 혈색소 저하, 전해질 이상이 관찰된다. 병리학적 변화로는 신장 실질의 섬유화, 혈관내경 협착이 있고, 이는 …