임상영양 - 위절제환자 진단 및 치료와 예방

1. 위절제술 개요

위절제술은 위의 일부 또는 전체를 제거하는 외과적 수술로, 주로 위암, 소화성 궤양, 그리고 비만 치료를 위해 실시된다. 특히 위암 치료에서는 병기와 위치에 따라 부분절제 또는 전체절제가 시행되며, 2xxx년 대한민국에서 수행된 통계에 따르면 위암 수술 가운데 약 60%가 위전체절제로 이루어진다. 위절제술은 암 세포의 확산을 차단하고 완치를 목표로 하는 경우가 많으며, 동시에 소화 기능에 큰 영향을 미쳐 이후 영양 섭취와 대사에 문제를 야기할 수 있다. 수술 방법은 개복술과 복강경 수술로 나뉘며, 복강경 수술은 수술 후 회복 기간이 짧고 합병증 발생률이 낮은 특징이 있다. 그러나 어느 방법이든 위의 일부 또는 전체를 제거하는 이유는 악성종양의 제거와 암의 재발 방지에 있다. 수술 후에는 위의 용적이 감소함에 따라 음식 섭취량이 크게 제한되고, 소화와 흡수 과정에 이상이 생겨 영양상태가 악화될 위험이 높아진다. 또한, 위절제술을 받은 환자들은 종종 식사 후 포만감이 빨리 오거나, 영양소 흡수 장애로 인해 체중 감량, 빈혈, 영양 결핍 등 다양한 합병증이 발생하게 된다. 연구에 따르면, 위절제환자의 영양문제는 수술 후…