유산 - 유산의 예방을 중심으로

1. 유산의 정의

유산은 임신이 정상적으로 유지되지 못하고 태아가 자궁 내에서 죽거나 배출되는 현상으로 정의된다. 이는 임신 초기 또는 후기에서 발생할 수 있으며, 전체 임신의 약 10-20%가 어떤 형태로든 유산으로 이어진다고 보고된다. 특히, 자연임신시 유산 비율은 약 15% 정도로 추정되며, 35세 이상 여성의 경우 이 비율은 30% 이상으로 증가한다. 유산은 자연 유산과 의료적 조치를 통해 배출되는 소위 자연스럽게 끝나는 경우와, 의료적 개입이 필요한 인공 유산 등으로 나뉜다. 자연 유산의 원인으로는 유전적 이상, 호르몬 이상, 자궁 기형, 감염, 심한 스트레스, 만성 질환 등 여러 가지가 있으며, 이 중 유전적 이상이 가장 흔한 원인으로 50~60%의 자연 유산이 유전자 이상과 관련되어 있다고 보고되고 있다. 또, 자궁 기형이나 자궁 내 폴립, 자궁내막증 등 구조적 이상도 유산의 중요한 원인이다. 감염에 의한 유산도 많으며, 예를 들어, 톡소플라스마증이나 세균 감염은 유산률을 높인다. 통계에 따르면, 2xxx년 기준 국내 자연 유산율은 약 12.3%로 집계되었으며, 이는 출산율 감소와 함께 유산 예방의 중요성을 부각시키는 수치이다. 유산은 신체적,…