욕창간호관리

1. 욕창의 정의

욕창은 피부와 그 아래 조직이 지속적인 압력 혹은 압력과 전단력이 결합하여 혈액순환이 저해되어 조직이 괴사하는 상태를 말한다. 일반적으로 오랜 시간 동안 한 자세로 움직임이 제한된 환자에서 많이 발생하며, 주로 골격 내 돌출된 뼈 부위에 생기기 쉽다. 욕창은 주로 환자의 체중이 일정 부위에 지속적으로 압력을 가하면서 혈관이 눌러져 산소와 영양 공급이 차단되어 조직의 괴사를 일으킨다. 특히 고령자와 장기 입원환자, 신체적 장애로 인해 일상생활이 어렵거나 장시간 침상에 누워 있어 움직임이 적은 환자에서 발생률이 높다. 국내 연구에 따르면 욕창 발생률은 총 입원환자 대비 약 5-10% 정도이며, 재활병원에서는 15% 이상으로 보고되고 있다. 욕창은 주로 엉덩이뼈 돌기, 꼬리뼈, 허벅지 안쪽, 발꿈치와 같은 뼈 돌출 부위에서 흔히 발생하며, 초기에 별다른 증상이 없기 때문에 조기 발견이 어려울 수 있다. 하지만 진행되면 피부와 피하조직, 근육 및 뼈까지 괴사하여 치유가 어렵고, 감염이나 패혈증 등 심각한 합병증을 초래할 수 있어 예방과 관리가 중요하다. 욕창은 단계별로 구분되는데, 1단계는 피부의 붉어짐이나 발적만 나타…