심폐물리치료 - 심장기능부전에 관해

1. 심장기능부전의 정의

심장기능부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 효과적으로 펌프질하지 못하는 상태를 의미한다. 이로 인해 신체에 필요한 산소와 영양분을 충분히 공급하지 못하며, 조직과 기관에 혈액 공급 장애가 발생한다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 심장기능부전은 전 세계적으로 약 3억 4천만 명의 환자가 앓고 있는 만성 질환이며, 연평균 증가율은 약 1.5%에 달한다. 이는 인구 고령화와 생활습관병의 증가에 따른 결과로 해석할 수 있다. 심장기능부전은 크게 좌심실 기능부전과 우심실 기능부전으로 구분되며, 좌심실 기능이 저하되면 전신 순환에 장애가 생겨 피로감, 호흡곤란, 부종 등이 나타난다. 특히 심장기능이 저하된 상태에서는 심박출량이 감소하는데, 정상인의 심박출량은 분당 약 5리터인 반면 심장기능부전 환자의 경우 이 수치가 2리터 이하로 떨어질 수 있다. 이와 같이 심장능력 저하로 인한 혈액 정체와 혈액 순환 장애는 뇌졸중, 심부전성 쇼크 등의 심각한 합병증을 유발할 수 있으며, 심장기능부전은 다양하게 분류되는데, 대표적으로 수축성 심부전과 이완성 심부전이 있으며, 각각의 원인과 병태생리도…