심실중격결손 뇌종양 수두증 요로감염 당뇨병성 케톤산증 문헌고찰

1. 심실중격결손 개요

심실중격결손은 심장에서 좌심실과 우심실을 나누는 심실중격에 선천적으로 구멍이 생기는 심장 기형이다. 이 결손은 가장 흔한 선천성 심장 기형으로서 전체 선천성 심장병의 약 20~30%를 차지한다. 발생 빈도는 출생아 1000명당 약 2~3건으로 보고되며, 남아에서 보다 여자보다 약간 더 흔하게 나타난다. 심실중격결손은 다양한 크기와 위치에 따라 임상 양상의 차이를 보이는데, 작은 결손은 무증상이거나 미약한 증상만을 유발하며, 큰 결손은 심부전, 폐혈관 저항 증가, 호흡 곤란, 성장 지연 등의 심각한 증상을 초래할 수 있다. 대부분의 경우 출생 직후 또는 영아 시기에 증상이 발현되고, 크기가 크고 왼쪽 심실과 오른쪽 심실 간 압력 차이가 클수록 증상이 심해진다. 심실중격결손은 원인에 대한 명확한 유전적 요인과 환경적 요인들이 함께 작용하는 것으로 보고 있으며, 일부 유전적 질환이나 가족력과 연관성이 높다. 증상으로는 호흡곤란, 빠른 호흡, 피로, 성장 부진 및 폐순환 과부하로 인한 심부전 증상이 대표적이다. 진단은 흉부 X선, 심장 초음파, 심전도 등을 통해 이루어지고, 심장 초음파 검사는 결손의 크기와 위치, 혈류의…