스틸병 Stills disease에 접근

1. 스틸병 정의 및 개요

스틸병은 급성 발열, 피부 발진, 관절염, 간 비장 비대 등의 다기관 염증 증상을 특징으로 하는 희귀한 자가면역 질환이다. 최근 연구에 따르면 이 병은 주로 16세에서 30세 사이의 젊은 성인과 5세 이하의 어린이에게서 더 흔하게 발병하며, 전체 인구의 약 0.5~1.0%에 영향을 미치는 것으로 추정된다. 스틸병은 윌스턴-스틸 병(Still’s disease)이라는 이름으로도 알려져 있으며, 차이점은 성인형과 가와이병을 구별하나, 둘 다 염증성 질환의 일종이다. 병리학적으로는 주로 면역체계의 과도한 활성화와 염증 매개체의 증가로 인해 발생하며, 인터루킨-1, 인터루킨-6, 종양 괴사인자-α(TNF-α)의 농도가 높아진다. 이로 인해 고열, 발진, 관절통, 근육통, 림프절 비대, 간 및 비장 비대가 발생하며, 만성으로 진행 시 관절 손상이나 기관 손상이 나타날 수 있다. 임상 사례로는 27세 남성이 3주간 지속된 고열과 피부 발진, 관절통을 호소하며 병원에 내원한 경우가 있는데, 혈액 검사상 혈청 염증 지표인 C-반응단백(CRP)과 혈액학적 검사에서 백혈구 증가, 혈소판 증가가 관찰되었다. 또한, 환자의 피부 발진은 주로 무통성의 노란색 또는 …