성인간호학 핵심 시뮬레이션(결핵환자)

1. 결핵의 정의 및 병태생리

결핵은 결핵균인 마이코박테리움 튜버큘로시스(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생하는 만성 감염병이다. 결핵은 주로 폐를 침범하나 다른 장기인 신장, 척수, 뇌 등에도 영향을 미칠 수 있다. 전 세계적으로는 결핵은 심각한 공중보건 문제로 자리잡고 있으며, 세계보건기구(WHO)에 따르면 2022년 기준 전 세계 결핵 신규 감염자는 약 1040만 명 이상이며, 이 가운데 약 1.4백만 명이 결핵으로 인한 사망에 이른다. 특히 저소득 국가에서 결핵 유병률은 높으며, 감염률이 높은 지역에서는 10만 명당 200명 이상의 감염률을 보이는 곳도 있다. 결핵의 병태생리는 결핵균이 세포 내로 침투하여 폐의 미세미포세포(대식세포)에 포획되면서 시작된다. 그러나 초기 감염 후 일부 결핵균은 대식세포를 벗어나 림프절이나 혈관을 통해 다른 부위로 퍼질 수 있으며, 이로 인해 비폐결핵이나 결핵성 림프절염 등 다양한 병태를 형성한다. 결핵균은 지질층이 강한 세포벽 구조를 가지고 있어 일반 항생제에 대한 내성을 나타내기 쉽고, 잠복기 동안에도 잠복 결핵 상태로 존재할 수 있어 주변 사람에게 전파될 위험이 높다. 결핵 감염 후, 체내 면…