성인간호학 위장관계 요약자료 스트레스성궤양, zollinger ellison 증후군, 위암(치료, 간호 기재),장게실증, 과민대장증후군, 하부위장관출혈, 변비, 충수염, 복막염, 염증성 장질환, 크론병, 장폐색, 용..

1. 스트레스성 궤양

스트레스성 궤양은 주로 심한 신체적 또는 정신적 스트레스를 경험한 환자에서 발생하는 위 또는 십이지장 궤양을 의미한다. 이 질환은 19세기 말부터 보고되었으며, 주로 중환자실 병동에서 심한 질병이나 수술 후, 중증 감염병, 외상, 화상, 대량수술 후 등에 흔하게 나타난다. 통계에 따르면, 중환자실 입원 환자 중 약 10-20%에서 스트레스성 궤양이 발생하는 것으로 보고되고 있어 매우 흔한 합병증이다. 스트레스성 궤양은 위산과 펩신의 분비가 증가하는 반면, 위 점막의 방어기전이 약화되어 발생한다. 이로 인해 위 점막이 손상되고 궤양이 형성되며, 심한 경우 출혈이나 천공의 위험이 높아진다. 특히, 과거에는 진단이 쉽지 않던 시절에도, 최근 내시경 검사와 영상 기법 발전으로 조기 진단이 가능해졌다. 증상으로는 흑색변, 구토, 식욕부진 등이 있으며, 심한 출혈이 발생하면 저혈압, 쇼크 증상도 나타날 수 있다. 스트레스성 궤양은 병원 내에서 예방이 매우 중요한데, 특히 고위험군 환자에게는 프로톤펌프억제제(PPI)나 히스타민2수용체 차단제(H2RA)를 투여하거나 위 점막 보호제를 사용하는 것이 일반적이다. 이를 통해 위산분비를…