성인간호학 당뇨성케톤산증(DKA) [PPT 발표자료]

1. 당뇨성케톤산증(DKA) 정의

당뇨성케톤산증(DKA)은 인슐린 결핍 또는 인슐린 효과 저하로 인해 혈중 혈당이 급격히 상승하면서 케톤체가 과도하게 생성되어 혈액이 산성화되는 급성 합병증이다. 이는 주로 1형 당뇨병 환자에게서 흔히 발생하지만 2형 당뇨병 환자에서도 발생할 수 있으며, 인슐린 부족이 급격하게 나타나거나 감염, 외상, 수술 등으로 인해 인슐린 요구량이 증가할 때 위험이 높아진다. 미국 질병통제예방센터(CDC)의 통계자료에 따르면, 미국에서 당뇨병 환자 중 DKA로 인한 입원률은 연평균 4.6%로 나타났으며, 전체 당뇨병 환자의 약 1.5%가 일생 동안 적어도 한 번은 DKA를 경험한다. DKA의 증상은 극심한 갈증과 다뇨, 구토, 복통, 호흡 곤란, 혼수 상태로 나타나며, 혈액 검사 결과 혈당은 보통 250mg/dL 이상이며 혈액 내 케톤체 농도는 3mmol/L 이상으로 증가한다. 혈액의 산성도(pH)는 7.3 이하로 낮아지고, 혈액 내 중탄산염 농도도 감소하며, 소변에서는 케톤체 및 과당이 검출된다. 즉, 당뇨성케톤산증은 인슐린 결핍으로 인해 포도당이 세포 내로 들어가지 못해 에너지 부족 상태가 지속되면서 지방조직이 분해되어 케톤체가 생성되고, 이…