성인 요로감염 의심 환자에 대한 응급실 경험적 항생제 처방 권고안

1. 서론

성인 요로감염은 응급실을 방문하는 환자 중 상당한 비중을 차지하는 응급질환으로, 대표적인 감염 질환 중 하나이다. 국내외 통계에 따르면, 성인 여성의 약 50%가 일생 동안 적어도 한 번은 요로감염을 경험하며 매년 1%의 유병률을 보이고 있다. 특히, 급성 증상으로 나타나는 급성 간질성 또는 방광염은 빠른 치료가 필요한 상태임에도 불구하고, 적절하지 못한 항생제 사용은 내성균 발생과 치료 실패를 초래할 수 있어 신중한 접근이 요구된다. 요로감염으로 인한 응급실 방문은 연간 수백만 건에 달하며, 이 중 상당수가 경험적 항생제 처방으로 치료가 이루어진다. 그러나 최근 국내외 연구 결과에 따르면, 항생제 선택의 미흡으로 내성균 비율은 30% 이상 증가하는 추세이다. 특히, Escherichia coli와 같은 세균의 내성률이 높아지고 있으며, 이로 인해 초기 경험적 항생제 선택이 어려워지고 있다. 실제로, 국내 병원에서 시행된 조사에 따르면 2xxx년 기준 요로감염 환자 중 40% 이상이 경험적 항생제 처방 후 치료 실패 또는 재발을 겪으며, 이는 적절한 항생제 선택과 신속한 진단이 중요함을 시사한다. 이에 따라, 성인 요로감염 환자에 대한 응급…