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성인 간호학 내 외과병동 사정 사례연구2

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목차/차례

1. 환자 일반 정보

2. 현재 건강 상태 및 주요 증상

3. 과거 병력 및 치료 이력

4. 신체 사정 결과

5. 간호 진단 및 계획

6. 간호 중재 및 평가

성인 간호학 내 외과병동 사정 사례연구2
본문/내용
1. 환자 일반 정보

환자는 65세 백모씨로, 2xxx년 3월 15일에 내원하여 내시경 검사 후 우측 대장에 다수의 폴립과 크론병성 변화가 발견되어 내과적 치료를 시작하였다. 과거 병력은 고혈압과 당뇨병으로, 각각 10년 이상 앓아오고 있으며, 고혈압은 140/90mmHg 이상을 지속적으로 유지하고 있고, 당뇨병은 인슐린 과다 사용으로 조절 중이다. 환자는 평소에 고혈압과 당뇨병 관리를 위해 정기적으로 병원을 방문하였으며, 최근 6개월 동안 혈압은 평균 135/85mmHg, 혈당은 공복혈당 130mg/dL 이상을 기록하였다. 병력 중 고혈압은 전 세계 인구의 약 31%가 앓고 있으며, 만성질환 중 사망률의 가장 큰 원인 중 하나이다. 당뇨병은 전 연령층에서 발생하는 만성질환으로, 세계 인구의 약 9.3%인 4억 2천 1백만 명이 앓고 있으며, 이 중 약 90%가 제2형 당뇨병이다. 환자는 170cm에 75kg 체중을 가지고 있으며, 건강 보험 가입자로 병원 내 직원으로 근무하며 주 5일 근무한다. 식습관은 대체로 불규칙하며, 주 3회 이상 술을 섭취하고 흡연을 하루 10개비 이상 한다. 최근 체중이 3kg 가량 증가하며, 복부 불쾌감과 종종 설사를 호소하였다. 가족력은 고혈압과 심장병이 …



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I D : daso******
Date : 2025-08-30
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