섬망 (Delirium) - 치매(dementia)

1. 섬망의 정의

섬망은 급성 또는 단기적으로 발생하는 심리적 상태로서 의식수준의 변화와 인지기능의 왜곡이 특징인 상태이다. 이는 주로 급성적 뇌 기능 장애로 인해 발생하며, 환자는 혼란스럽거나 방향 감각을 잃거나 비정상적인 행동을 보일 수 있다. 섬망은 증상이 갑자기 나타나며 수일 또는 수주 내에 해결되는 경우가 대부분이지만, 치료하지 않으면 치매와 같은 만성적인 인지 장애로 진행될 위험도 있다. 세계보건기구(WHO)의 통계에 따르면 섬망의 유병률은 병원 내 환자의 10-30%에 해당하며, 특히 고령 환자에서 더 높은 비율이 관찰된다. 예를 들어 70세 이상 노인 환자의 입원 환자 중 약 15-20%가 섬망을 겪으며 이는 인생의 말기 또는 중환자실 환자에서 더욱 흔하게 나타난다. 급성 신경학적 또는 대사 장애, 약물 부작용, 감염, 수술 후 회복 과정에서 흔히 발생하며, 이는 신경전달체계의 변화 또는 뇌 내 대사 장애로 인해 의식 수준이 저하되기 때문이다. 섬망의 징후로는 주의력 저하, 혼란, 환각, 망상, 수면-각성 주기의 교란, 인지력 감퇴 등이 있으며, 정서적 불안정, 불안, 공격성과 같은 행동 변화도 흔히 동반된다. 섬망은 신속한 원인 파…