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무릎 통증을 주소로 내원한 68세 여자 환자

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목차/차례

1. 환자 정보

2. 증상 및 병력

3. 신체 검사 소견

4. 영상 및 검사 결과

5. 진단

6. 치료 계획 및 예후

무릎 통증을 주소로 내원한 68세 여자 환자
본문/내용
1. 환자 정보

환자는 68세의 여자 환자로서, 내원 당시 주증상은 무릎 통증이며, 통증은 주로 좌측 무릎에 집중되어 있다. 환자는 10개월 전부터 무릎 통증을 경험하였으며, 초기에는 가벼운 불편감 정도였으나 최근 3개월간 통증이 점차 심해지고 일상생활에 지장을 줄 정도로 심해지고 있다고 보고하였다. 환자는 일상에서 걸음걸이가 불편하여 보행이 느려지고, 계단 오를 때 통증이 악화된다고 했다. 과거 병력으로는 고혈압(진행성 고혈압으로 약 10년 전 진단 받았으며, 현재 혈압 조절 위해 약물 복용 중), 당뇨병(진단받은 지 8년 되었으며, 혈당 조절을 위해 인슐린과 경구약 병행 복용 중), 골관절염 가족력이 있다. 환자는 체중이 과체중으로, BMI는 28로 평가되며, 과체중으로 인해 무릎 부담이 가중되어 무릎 통증이 악화되는 것으로 추정된다. 환자는 직업이 은퇴 후 농작업을 주로 하였으며, 최근 1년간 농작업을 거의 하지 않지만, 과거의 반복된 무릎 스트레스로 인해 무릎 연골 손상 가능성이 높다고 판단된다. 환자는 평소 규칙적인 운동 습관은 없으며, 특별한 체력단련이나 무릎 보호를 위한 운동도 하지 않았다고 한다. 68세의 고령인 환자의 무릎 …



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I D : daso******
Date : 2025-08-30
FileNo : 28564008

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