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1. 만성신부전증 개요
만성신부전증은 신장의 기능이 지속적으로 저하되어 신체의 전반적인 대사와 체액 조절이 어려운 만성 질환이다. 신장 기능이 떨어지면 체내 노폐물과 수분, 전해질 균형이 깨지게 되며, 혈액 내 요소 질소 농도(BUN)와 크레아티닌 수치가 상승한다. 세계보건기구(WHO)의 자료에 따르면, 만성신부전증은 전 세계적으로 약 850백만 명이 앓고 있으며, 이 중 진행이 심한 말기 신부전 환자는 20~30% 정도에 달한다. 한국에서는 만성신부전증 유병률이 약 2.4%로 보고되었으며, 2xxx년 기준으로 전국 신장내과 의사들이 관리하는 만성신부전 환자는 약 70만 명에 이른다. 특히 노인 인구 증가와 만성 질환의 만연으로 인해 그 수치는 계속 증가하는 추세이다. 만성신부전증은 원인에 따라 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 등이 주된 원인이다. 예를 들어, 당뇨병으로 인한 신장 손상은 전체 만성신부전 환자의 약 44%를 차지하며, 고혈압은 그 다음으로 많은 원인이다. 병이 진행되면 신장에서의 여과 능력이 10~15%까지 감소하여, 체내 축적되는 노폐물과 체액이 늘어나 부종, 고혈압, 빈혈, 전해질 이상 등을 유발한다. 만성신부전증은 3단계(1~3단계…