본문/내용
1. 만성신부전의 정의와 원인
만성신부전은 신장의 기능이 지속적이고 진행적으로 저하되어 일정 수준 이하로 떨어지는 상태를 의미한다. 일반적으로 신장 기능이 3개월 이상 지속적으로 손상되어 사구체여과율(GFR)이 60 mL/min 미만인 경우 만성신부전으로 진단한다. 만성신부전은 급성신부전과 달리 점진적이고 비가역적인 신장 손상으로, 치료하지 않으면 말기 신부전으로 진행되어 투석이나 신장 이식이 필요하게 된다. 만성신부전은 전 세계적으로 약 8~16%의 인구에서 발견되며, 한국에서는 약 12%의 성인이 만성신부전 또는 말기 신부전 상태에 있다고 보고되고 있다. 만성신부전의 원인으로는 당뇨병이 가장 흔하며, 전체 환자의 약 40% 이상에서 원인으로 지목된다. 그 다음으로는 고혈압이 약 25% 이상의 비율을 차지하며 만성 신장질환의 진행에 영향을 준다. 그 외에 만성 신염, 신우산통, 만성 사구체신염, 다낭성신장질환 같은 다양한 질환들이 만성신부전의 원인으로 작용한다. 당뇨병의 경우 높은 혈당수치로 인해 혈관 손상이 심화되어 신장내 미세혈관이 파괴되고, 만성적으로 신장 기능이 저하된다. 고혈압 역시 혈관 내 압력 증가로 인해 신장 혈관이…