만성신부전과 영양

1. 만성신부전 개요

만성신부전은 만성 진행성 신장 질환의 최종 단계로, 신장의 여과 기능이 지속적으로 저하되어 체내 노폐물과 수분이 적절히 배설되지 않는 상태를 의미한다. 이 질환은 전 세계적으로 큰 공중보건 문제로 자리잡았으며, 2020년 기준 전 세계 만성신부전 환자 수는 약 8천500만 명에 달했으며, 이는 인구의 약 0.1%에 해당한다. 우리나라에서는 만성신부전 환자가 2xxx년 통계 기준으로 약 12만 명에 이르며, 이 중 상당수는 신대체요법인 투석 또는 이식을 필요로 한다. 만성신부전은 초기에는 특별한 증상이 없거나 미미하여 발견이 어렵지만, 질환이 진행됨에 따라 피로, 부종, 고혈압, 식욕부진, 체중감소 등 다양한 증상이 나타난다. 혈액검사 결과, 크레아티닌 수치가 정상 상한치를 초과하거나 필터링 속도인 사구체여과율(GFR)이 60 mL/min 이하로 떨어지면 만성신부전으로 진단한다. 만성신부전의 원인에는 당뇨병과 고혈압이 가장 흔하며, 전체 환자의 약 70% 이상을 차지한다. 특히 당뇨병은 만성신부전의 주요 원인으로, 미국에서는 전체 만성신부전 환자의 44% 이상이 당뇨병에 기인하며, 국내에서도 비슷한 비율을 보인다. 만성신부전은 …