만성 신질환 (Chronic kidney disease) 병태생리

1. 만성 신질환의 정의

만성 신질환은 신장 기능이 점진적으로 저하되어 정상적인 신장 역할을 수행하지 못하는 상태를 의미한다. 이는 지속적인 신장 손상 또는 기능 저하가 3개월 이상 지속되면서 신장의 여과능이나 배설능력에 이상이 생긴 경우를 포함한다. 만성 신질환은 신장의 구조적 또는 기능적 손상이 진행되어 결국 말기신부전 상태로 악화될 수 있는데, 이 과정은 점진적이기 때문에 대부분 증상이 뚜렷하지 않거나 무증상인 경우가 많다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 전 세계적으로 만성 신장질환의 유병률은 약 9~13%에 이르며, 2020년 기준으로 약 8500만 명이 만성 신질환으로 진단받았다. 우리나라 통계에 따르면 만성 신질환 유병률은 10% 정도로 보고되며, 특히 50세 이상 인구에서 유병율이 높다. 만성 신질환은 당뇨병, 고혈압, 만성 신우신염 등 여러 만성질환과 연관이 깊으며, 이들 질환이 신장에 지속적 손상을 가하여 만성적 기능 저하를 유발한다. 또한, 만성 신질환은 단순히 신장 질환 자체뿐만 아니라 심혈관계 질환, 빈혈, 전해질 이상 등 다양한 합병증을 동반하며, 이는 전반적인 사망률 증가와 밀접한 관련이 있다. 만성 신질환은 일반…