뇌졸증, SAH(지주막하출혈)

1. 뇌졸증 개요

뇌졸중은 뇌에 혈액 공급이 갑자기 차단되거나 뇌혈관이 파열되어 뇌세포가 손상되는 질환이다. 전 세계적으로 매년 약 1,500만 명 이상이 뇌졸중을 경험하며, 이 중 약 6백만 명이 목숨을 잃는다. 한국에서도 연평균 약 10만 명 이상이 뇌졸중으로 진단받으며, 사망률이 높은 질환 중 하나이다. 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나뉜다. 허혈성은 혈전이나 색전으로 인해 혈관이 막혀 발생하며, 전체 뇌졸중의 약 85%를 차지한다. 출혈성은 뇌혈관이 파열되어 뇌조직에 혈액이 스며들면서 발생하고, 전체의 15%를 차지한다. 특히 지주막하 출혈(서브아라크노이드 출혈, SAH)은 혈관이 파열되어 뇌를 둘러싸고 있는 지주막하 공간 내로 혈액이 유출되는 형태다. SAH는 전체 뇌졸중 환자의 약 5%를 구성하며, 평균 나이는 50~60대이지만 40대 이하에서도 발생 가능하다. 원인으로는 뇌동맥류 파열이 가장 흔하며, 고혈압, 흡연, 알코올 섭취, 가족력 등 위험인자가 크다. 병의 증상으로는 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식장애, 목경직, 신경학적 손상 등이 나타난다. 치료를 위해서는 신속한 진단과 응급 처치가 핵심이며, 뇌졸중 후유증…