뇌내출혈(ICH) 간호진단

1. 뇌내출혈(ICH)의 정의

뇌내출혈(ICH)은 뇌조직 내에서 출혈이 발생하는 질환으로, 뇌혈관이 파열되어 혈액이 뇌실질 안에 유출됨으로써 발생한다. 이는 급성 뇌손상의 주요 원인 중 하나로, 전체 뇌졸중의 약 10-15%를 차지하며, 연령이 증가할수록 발생률이 높아지고 있다. 세계보건기구(WHO) 자료에 따르면, 전 세계적으로 연간 약 200만 건 이상의 뇌내출혈이 보고되고 있으며, 이로 인한 사망률은 약 40%에 달한다. 뇌내출혈은 대부분 고혈압, 혈관기형, 혈액 응고장애, 외상 등에 의해서 유발되며, 특히 고혈압은 주요 원인으로 알려져 있다. 고혈압이 방치될 경우 혈관이 점차 약해지고 혈관벽이 두꺼워지면서 파열 위험이 높아진다. 혈관 파열이 일어나면, 혈액이 뇌조직 내에 유출되어 신경세포를 압박하고 손상시킨다. 이는 반복적인 출혈이 치명적인 뇌손상을 초래하며, 즉각적인 임상 증상인 갑작스러운 의식 소실, 운동장애, 말하기 장애, 감각이상 등을 유발한다. 또한, 출혈이 클수록 뇌 구조의 손상이 심해지고, 재생이 어려워지기 때문에 환자의 예후가 매우 나빠질 수 있다. 뇌내출혈의 최초 발병 후 수시간 내에 생존율이 급격히 떨어지며, 적절한 치…