뇌경색(Cerebral Infarction) 병태생리

1. 뇌경색의 정의

뇌경색은 뇌에 혈액 공급이 차단되어 뇌조직이 손상되는 질환으로, 뇌혈관이 혈전이나 색전으로 막히면서 발생한다. 전체 뇌졸중의 약 80%를 차지하며, 2xxx년 대한민국에서는 연간 약 10만 명이 뇌경색으로 진단받아 치료받는 것으로 보고되고 있다. 이 질환은 혈관이 좁아지거나 막히는 혈관질환과 연관되어 있으며, 주로 고령층에서 발병률이 높아 65세 이상 인구에서 뇌경색 발생률이 150명/10만명 정도로 증가한다. 뇌경색은 신경세포가 산소와 영양 공급이 차단됨에 따라 빠르게 손상되어, 치료 시기가 늦어질수록 후유증이 심해지는 특징이 있다. 혈전 생성은 대부분 뇌 안쪽의 작은 혈관에서 발생하며, 심인성 혈전(심방세동에서 유래하는 색전) 또는 동맥경화로 인한 혈관 협착이 주된 원인이다. 이 때 혈전이나 색전이 혈관을 막아 혈액 공급이 차단되고, 뇌조직 내 산소 결핍 상태가 지속되면 뉴런의 손상과 사멸이 진행되어 신경기능 장애를 유발한다. 증상은 갑작스럽게 발생하는 운동장애, 감각이상, 언어 장애 또는 시야장애 등이며, 증상의 심한 정도와 위치에 따라 손상 범위와 후유증이 달라진다. 뇌경색은 만성적으로 재발하는 경우도…