간호관리학 간호윤리 윤리적 딜레마

1. 윤리적 딜레마의 개념

윤리적 딜레마는 서로 중요한 두 가지 가치나 원칙이 충돌하여 선택하기 어려운 상황을 의미한다. 이는 간호현장에서 자주 발생하는 문제로, 무엇이 옳은지 확실한 답이 없거나 하나를 선택하면 다른 하나를 포기해야 하는 경우를 포괄한다. 예를 들어, 생명을 연장하는 치료와 환자의 자기 결정권이 충돌하는 경우가 대표적이다. 2022년 한국 간호사 대상 설문조사에 따르면, 68%가 환자의 치료 결정권 존중과 의료 자원의 효율적 배분 간 딜레마를 경험했다고 보고하였다. 간호사는 환자를 돌보는 과정에서 법적, 윤리적 책임과 개인적 신념 사이에서 어려운 선택을 강요받기도 한다. 이러한 딜레마는 의료자원 부족 문제와도 밀접한 관련이 있다. 국내에서는 2021년 통계자료 기준으로 중증 환자 1인당 의료비가 평균 15,000달러에 달하나, 일부 지역에서는 의료자원이 부족하여 최적의 돌봄이 어려운 상황이 빈번히 발생한다. 이때 간호사는 공정한 자원 배분과 환자 개별적 요구 사이에서 눈앞의 딜레마를 마주하게 된다. 또한, 윤리적 딜레마는 임종 과정에서도 자주 발생하는데, 연장 치료와 자연사의 선택이 대표적이다. 많은 환자가 생존…