간암과 약인성 간손상

1. 간암의 정의와 발생 기전

간암은 간 세포에서 발생하는 악성 종양으로, 전 세계적으로 암으로 인한 사망원인 가운데 높은 비중을 차지한다. 간암은 주로 만성 간질환, 특히 간경변증이 진행된 상태에서 발생하는 경우가 많으며, 이로 인해 간의 세포가 지속적인 염증과 손상을 겪으면서 비정상적인 세포 성장과 증식을 일으킨다. 간암은 대부분 간세포암(Hepatocellular carcinoma, HCC)으로 분류되며, 동반된 간경변증이 있거나 만성 바이러스 간염(HBV, HCV) 감염이 있는 환자에서 발생 위험이 높다. 세계보건기구(WHO)에 따르면, 2020년 기준으로 전 세계 간암 신규 환자는 약 81만 6천 명이며, 이로 인한 사망자 수는 78만 명에 달한다. 특히 아시아와 아프리카 지역에서는 간암 발생률이 높으며, 중국에서는 연간 간암 환자가 50만 명 이상 발생하는 것으로 보고된다. 간암 발생의 주요 기전에는 간세포의 지속적 손상과 재생 과정이 관여한다. 만성 간염 바이러스 감염이 세포의 염증을 유발하며, 이로 인해 DNA 손상과 돌연변이가 누적되어 종양 형성을 촉진한다. 간경변증에서는 간조직이 섬유화 되고, 간세포의 재생이 비정상적으로 이루어지면서 세포주기 조…