간세포암으로 인해 간절제술을 받은 환자에 대한 고찰 - 바이러스성 간염, 간세포암, 약인성 간손상을 중심으로

1. 서론

간은 인체 내에서 해독, 대사, 혈액응고 등 다양한 생리적 기능을 수행하는 중요한 장기이며, 간세포암은 간에서 발생하는 대표적인 악성종양이다. 간세포암은 전 세계적으로 암 발생률 가운데 높은 편에 속하며, 2020년 기준으로 전 세계적으로 약 81만 건의 신규 발생이 보고되었으며, 국내에서도 암 등록 통계에 따르면 연간 약 2만 명 이상이 간세포암으로 진단받고 있다. 이와 같은 간세포암의 주요 원인으로는 만성 바이러스성 간염, 특히 B형 및 C형 간염 바이러스 감염이 가장 큰 비중을 차지하며, 간경변증을 동반하는 경우도 흔하다. 간세포암의 발생은 만성 간염이 오랜 시간 동안 지속적인 염증을 유발하여 간 섬유화 및 간경변을 초래하고, 이에 따른 세포 돌연변이 및 악성 변화 과정을 거치면서 진행된다. 이와 동시에 약인성 간손상도 간세포암 발생에 영향을 미치는데, 예를 들어 알코올이나 특정 약물로 인한 만성 간 손상은 간염과 병행하여 간세포의 돌연변이율을 높이며, 암 발생의 촉진제 역할을 한다. 간세포암의 치료는 조기 발견 시 수술적 간절제술과 국소 치료가 가능하나, 말기 병변은 예후가 불량하다. 실제로 수술적 간절제술은 조…