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1. 만성신부전 환자 간호사례
만성신부전은 신장 기능이 점차 저하되어 일정 수준 이하로 떨어진 상태를 말하며, 전 세계적으로 약 1,000만 명이 만성신부전으로 진단 받고 있다. 이 환자들은 혈액 내 노폐물 및 수분 조절이 어려워지고, 전신적인 대사 불균형과 함께 심장, 폐, 혈관 등 다양한 장기에 영향을 미친다. 만성신부전 환자의 간호는 환자의 상태 변화 감시와 적절한 영양 공급, 체액과 전해질 균형 유지가 핵심이다. 구체적으로 신부전 환자는 체액 저류로 인해 부종과 고혈압이 흔히 나타나며, 70% 이상에서는 고혈압이 동반되어 있다. 또한, 혈중 크레아티닌 수치는 정상 범위(0.6~1.2 mg/dL)를 크게 초과하여 5~10배 상승하는 경우가 많으며, 이는 신장 기능 저하의 지표가 된다. 환자 A씨(60대 남성)의 사례에서는, 혈액검사 결과 크레아티닌은 7.5 mg/dL, BUN은 70 mg/dL로 나타났고, 혈압은 160/100mmHg로 고혈압이 동반되어 있었다. 간호사는 이 환자를 위해 정기적인 혈압 측정과 체액 상태 감시, 일상적인 체중 측정을 실시하였다. 특히, 체중이 하루 만에 1kg 이상 증가하면 체액 저류가 진행되고 있음을 의미하므로 즉각적인 조치를 취하였다. 만성…