[혈액투석, 동정맥 문합술, 간호학, shunt op] 동정맥 문합술, shunt op

1. 동정맥 문합술 개요

동정맥 문합술은 혈액투석을 받는 만성 신부전 환자에게 필수적인 수술로서, 혈액투석의 원활한 수행을 위해 혈관을 확장시키는 목적으로 시행된다. 본 수술은 혈액투석 시 혈관 내 접근이 원활하도록 혈관을 인위적으로 연결하는 수술로, 주로 팔의 동맥과 정맥을 연결하는 방법이 사용된다. 이 수술은 혈관이 충분히 확장되어 혈액 흐름이 원활하게 유지될 수 있도록 도와주며, 이를 통해 혈관 접근부의 출혈, 혈전, 감염 등의 합병증 발생률이 감소한다. 대상 환자는 만성 신부전으로 인한 투석 필요성이 1990년대 이후 급증하면서 동정맥 문합술의 중요성도 높아졌으며, 국내외 여러 연구에 따르면 만성 투석 환자 중 약 80% 이상이 동정맥 문합술을 통해 혈액투석을 받고 있다. 동정맥 문합술은 수술 후 혈액 내 혈류량이 평균 600~800 mL/min에 이르며, 이로 인해 투석 시 혈액 흐름이 적절히 유지되는 것이 관찰된다. 특히, 팔의 전중간부에 위치하는 동정맥 문합이 가장 흔히 사용되며, 수술 후 6개월이 지나면 혈관의 확장이 안정되며 혈관내 동맥과 정맥이 충분히 비대되어 접근 부위의 혈관 내 혈전 발생률이 10% 이하로 낮아진다. 그러…